close
Vážení uživatelé,
16. 8. 2020 budou služby Blog.cz a Galerie.cz ukončeny.
Děkujeme vám za společně strávené roky!
Zjistit více
 
Na všechny fotografie z galerie a fotogalerie jsou uplatněna autorská práva. Bez mého svolení nekopirovat!!!

Hematologie-Trombin,Fibrin

25. prosince 2007 v 11:08 | Sharka |  Maturita
Přeměna fibrinogenu na fibrin
Postup:
-štěpení trombinem
-vznik fibrinových monomerů
-spontánní polymerace monomerů
-spolu s FXIII.a tvorba nerozpustného fibrinu …vazba mezi polymery
Fibrinolytický systém
-je zodpovědný za lýzu fibrinového koagula
-zprůchodňuje cévya uvádí je do původ.stavu
-aktivace fibrinovým koagulem
-aktivace plazminogenu na plazmim
Aktivace plazminogenu
Vnitřní:
-kontakt FXII. s pošk.cévní stěnou
-trombin
Vnější: (z míst mimo oběh)
-urokináza(u-PA)
-aktivace FXIIa
-tkáň.aktivátor plazminogenu(t-PA)
- uvolňován endotelem po aktivaci(FIIa,APC,..)
Přeměna plazminogenu na plazmin
-aktivace hned po vytvoření fibrinu
-vazba plazminogenu a t-PA na fibrin
-přeměna na plazmám
-aktivátory
-inhibitory(PAI.-1,alfa2-antiplazmin)
Plazmin
-rozpouštění krevního koagula
-štěpí fibrin
-vznik štěpných produktů fibrinu(FDP)
-dynamická rovnováha s inhibitory
Štěpení fibrinogenu u fibrinu
-fibrinogen a rozpustný fibrin- FDP
-blokují monoméry fibrinu
-dále štěpeny a vychytávány MFS
-nerozpustný fibrin-D-dimery
-lab.stanovení-důkaz štěpení polymerů
-marker trombofilních stavů
Poruchy
-normálně několik hodin
-hyperfibrinolýza
- vede těžkým krvácivým stavům
- DIK, sepse,……
-hypofibrinolýza
- defektní t-PA nebo u-PA
- nedost.uvolňování t-PA
- zvýšená c inhibitorů
- nefunkční kontaktní systém
Systém inhibitorů hemostázy
Co to je?
-přirozené složky krvetlumící krevní srážení
-zákl. součást regulace koagulace
-udržování dynamické rovnováhy
Inhibitory koagulace a fybrinolýzy
Koagulace-inhibitory plazm.koagul.syst.
- inhibice trombinu
- inhibice ost.faktorů
Antitrombin(AT)
-inhibice sezimových proteáz
-rychlost inhibice zvyšována heparinem nebo proteoglykany
-tvorba komplexu s FII.a, ale i FX.a
-fyziol.:
- f-ční-aktivita :0,8-1,2
- koncentrace v plazmě: 0,10-0,25g/l
- snížení pod 0,7-riziko trombozy
Systém proteinu C
-proteiny C a S, trombomodulin (TM)
-aktivace PC trombinem na povrchu endotelu (vázány TM)
-APC + kofaktor PS proteolyticky inaktivuje koagul.faktory (V.a, VIII.a)
-APC-rezistence-FVLeiden
Trombomodulin
-transmembránový glykoprotein
-váže trombin-antikoagul.účinek
-aktivace PC
-v případě poruchy endotelu se TM uvolňuje do plazmy
Inhibitor tkáň.faktoru (TFPI)
-inhibitor i malého množství F
-plazmaticky inhibitor proteáz
-inhibuje FX.a
-tvoří komplex s FX.a a FXII.a navázaným na TF
 

Buď první, kdo ohodnotí tento článek.

Nový komentář

Přihlásit se
  Ještě nemáte vlastní web? Můžete si jej zdarma založit na Blog.cz.
 

Aktuální články

Reklama