Draslík K
-hl. kationt intracelulární tekutiny (v buňce)
-asi 98%=140mmol/l.(viz.tabulka v knížce)
-normál.hodnoty -v séru:3,8-5,2mmol/l
- v erytrocytech:95mmol/l
-nemůžeme měřit v hemolytickém séru
-důležitý pro nervovou svalovou dráždivost a nervovou dráždivost buněk převodního systému myokardu
-udržování hladiny sodíku(ve větší koncentraci v plazmě) a K (ve větší koncentraci v buňce) je zajišťováno pumpami=sodíkové pumpy=enzym(sodnodraselná adenosin tri fosfatáza-Na+ -K+ -ATPáza)
-K-najdeme v ovoci a zelenině
-regulace hladiny-vylučuje se z 90%močí a zbytek stolicí
Zvýšená hladina K-hyperkalémie
- choroby ledvin, nedost.vylučování ledvinami
- nejíst ovoce
Adizonova choroba-porucha sekrece
- hormon aldosteron-(vzniká v kůře nadledvin)=steroidní hormon kůry nadledviny
-když K stoupne nad 5 mmol v séru=dialýza
-mezi 9-10 mmol/l v séru-fybrilace komor-selhání,zástava srdce
-když je vyšší hladina K-podává se Ca jako léčivo
Snížená hladina K-hypokalémie
-není tolik nebezpečná jako zvýšená
-je při zvýšených ztrátách -moči
- zažívacím traktem
-delší dobu snížená hl.K v krvi -poškozuje tubuly-což poškodí koncentraci moči(snížená filtrace)
-u starších lidí
-hladina K souvisí s pH
-normální hodnota pH- 7,4(7,360-7,440)
-když se pH snižuje ke kyselé straně - K stoupá
-když pH není změřený -léčí se hladina K
-když je pH 7,100-upravi se pH a K stoupne (př:na10,1pH)
-snížená hladina K -při předávkování (?di)oxynem
Metody stanoveni:
-stejné jako u Na
- AAS
- iontově selektivní elektrody
-plamenová fotometrie
-inzulín podporuje přestup K do buňky
CHLORIDY
-hlavní aniont extracelulární tekutiny
-podílí se na osmotickém tlaku a udržují acidobazickou rovnováhu
-při ztrátě-nahrazeny hydrogen uhličitany(Cl,HCO3,..)
-pří zvýšené hladině chloridu-snížení hydrogen uhličitanu a naopak
- v žalud.šťávě-zvracení
-organismus se alkalizuje HCl je silnější než hydrogen uhličitany-nastane metabolická alkalóza