STAFYLOKOKY
- patogenní
- invazivní infekce: hnisání ran
• sepse
• mastitidy (zánět mléčných žláz)
• osteomyelitidy (záněty kostí)
- toxinózy: stafylokoková enterotoxikóza
- průjmové onemocnění způsobené toxinem
• syndrom toxického šoku
- život ohrožující
- nepatogenní
- na kůži
- mikroskopicky: g+ koky ve shlucích
- kultivace: nenáročné (rostou na obyčejných půdách)
• KA - bílé bez hemolýzy → asi epidermidis
- žluté s hemolýzou → asi aureus
• slaný agar s manitolem
- obsahuje NaCl, sůl udělá selekci - nechá růst stafylokoky, ostatní zabije
- manitol rozliší zda jde o aureus nebo epidermidis (změna barvy na žlutou → aureus;
beze změny → epidermidis)
• Mueller Hintn - citlivost
- diferenciální diagnostika:
- testy pro rozpoznání mikroba
• Katalázový test - rozliší stafylokoky od jiných mikrobů
- použijeme 5% H2O2 → dáme do zkumavky; ponořme kličku se
stafylokoky nebo nakapeme na kolonii → pokud to bude stafylokok
začne šumět
- diagnostické testy:
- pro rozlišení aureus nebo epidermidis
• test tvorby plasmakoagulázy
- ve zkumavce je králičí plazma → přidáme vyšetřovaná stafylokok → pokud umí
vytvářet enzym plazmakoagulázu dojde ke ztuhnutí plazmy
- enzym umí vytvářet pouze stafylokokus aureus
• latexová aglutinace
- aglutinace na nosiči
- na latexu je Ab proti aureu → pokud se smíchá s aureem dojde k aglutinaci
• staphytest
- používá se k určení druhu stafylokoka
- založen na principu různých biochemických vlastností stafylokoků
- existuje forma stafylokoka aurea, která je zvláště nebezpečná, protože je rezistentní na
ATB → MRSA (methycilin rezistentní staphylococcus aureus)
STREPTOKOKY
- klinické projevy: - angína - pozdní následky (glomerulonefritis, akutní revmatismus)
• erysipel
• spála
• impetigo
• endokarditis
• IMC (infekce močových cest)
- laboratorní diagnostika:
- kultivační → KA (na ničem jiném nerostou)
• viridující (šedé kolonie, hnědý dvorec okolo)
• hemolytické (šedé kolonie, okolo projasnění)
• anhemolytické (šedá kolonie, okolo bezezměny)
- hemolytické streptokoky mohou vypadat různě → disociační fáze
- diagnostické testy k určení streptokoků:
• latexová aglutinace
- určíme skupinu streptokoků (skupiny se označují A - V)
- jiná skupina dělá jiná onemocnění
• CAMP test
- na určení streptokoků skupiny B
- v pozitivním případě motýlci
• optochinový test
- na pneumonie (pneumokoky)
• žluč - esculinový test
- ve zkumavce
- na stafylokoky skupiny D
- mikroskopie:
- g+ modré koky - řetízky
- pneumokoky → dvojice + pouzdro
půjčka na exekuci víta creditas :-)