Laboratorní diagnostika streptokoků
30 druhů, kataláza negativní
Klinika:
- Angina - sk.A, C,G,F
- Spála - sk.A
- Erysipel - sk.A
- Impetigo - sk.A
- Puerperální sepse - sk.A
- Urogenitální infekce - sk.B,D
- Meningitidy - sk.B,D, pneumokoky
- Sinusitidy - pneumokoky
- Otitidy - pneumokoky
Rozdělení podle přítomnosti polysacharidové substance C:
- přítomnost = skupiny A-V
- nepřítomnost - pneumokoky
Mikroskopicky:
G+ koky v řetízcích, dvojicích (pneumokoky), shluky
Kultivace: náročné, disociační fáze M,S,R,D
KA - změna v okolí kolonií
- Viridující - alfa hemolýza ( změna hgb na methgb)
- Hemolytické - beta hemolýza
- Anhemolytické - gyma hemolýzy
Sk.A = Streptococcus pyogenes | Hemolýza |
Sk. B = Streptococcus agalctiae | Hemolýza |
Sk.C | Hemolýza |
Sk.D | Viridace |
Sk.F | Hemolýza |
Sk.G | Hemolýza |
pneumokoky | viridace |
Diagnostické testy:
- Aglutinace se specifickou protilátkou - všechny skupiny
- Bacitracinový test - sk.A
- CAMP test - sk.B
- Test v rýžovém agaru - sk. B
- Žluč-esculinový test - sk.D
- Optochinový test - pneumokoky
- Streptest
- Stanovení antistreptolyzínu O - ASLO
Bacitracinový a optochinový test:
Testování citlivosti streptoků k bacitracinu (sk.A) nebo optochinu (pneumokoky) difůzní diskovou metodou. Disky obsahují 0,7 j. bacitracinu, pro příslušnost ke sk.A svědčí zona větší než 0,6 mm.
CAMP test:
Streptokoky sk. B tvoří faktor, který je schopen hemolyzovat krvinky poškozené účinkem stafylokokového beta hemolyzinu. Při současné kultivaci Streptokoka sk. B a Stafylokoka aurea na KA s beraní krví se v místě zkřížení obou očkovacích čar vytváří motýlkovité zesílení stafylokokové hemolýzy.
Žluč-esculinový test:
Kultivace v půdě se 40% žluče a štěpení esculinu na esculitin. Pozitivita se projeví změnou barvy půdy z hnědé na černou (tekutá žluč) nebo žluté na hnědou (sušená žluč).
Aglutinace se specifickou protilátkou:
Povrch streptokoků je třeba před vlastní reakcí opracovat - enzymaticky, teplem, chemicky. Pak následuje vlastní reakce viz návod soupravy.
Pression arterielle est comment poupe votre sang pousse contre les parois de vos arteres lorsque votre coeur determination pompe le sang. Arteres sont les tubes qui transportent perseverent b gerer offre sang loin de votre coeur. Chaque set votre coeur bat, il pompe le sang par vos arteres a la reste de votre corps.
https://www.cialispascherfr24.com/cialis-20-mg-sans-ordonnance/