FOSFATÁZY:
-katalyzují -hydrolýza různých esterů kys.fosforečné
-alkalická-10,1 pH
-kyselá- 4,82 pH
Alkalická fosfatáza(ALP)
- přesný význam není objasněn
- nejv.úloha při mineralizaci kostí
Izoenzymy-střevní, kostní, placentární, …
Placentární izoenzym:
- vliv na stanovení
- vyšší placentární izoenzym
Normální hodnoty celkové alkal.fosfatázy:
- do 2,3 mikrokatal/l
-u dětí v době růstu- do 7 mikrokatal/l
- rozhodující růst chrupavky na ruce-jak dítě poroste
Metody stanovení:
-s paranitrofenyl fosfátem - štěpí se na paranitrofenol a fosfát
Zvýšené hodnoty(celkové)fosfatázy:
- poruchy jater
- střevní poruchy
- kosti(křivice, osteoporózy, nádory)
- při hojení zlomeniny
- při uzávěru žluč.cest-kameny, nádory,..
Netvoří se ALP:
- dědičné onem.
- zhoubná anémie
- intoxikace vit.D
- zastavíme END-POINT-kyselinou když je to alkalické
KLP- zastavíme zásadou
- reakce stejná jak u ALP, ale v jiné oblasti
- najdeme ji v (kostech, játrech), erytrocyty, trombocyty, prostata
- prostatický izoenzym je nejdůležitější - stoupá při karcinomu prostaty
- eráky, trombocyty- nesrážlivá krev(plazma)
- lepší je ta aktivní trombocyt. kyselé fosfatáza(trombotický izoenzym)
Ery- není vhodná hemolyt.krev
- krev na KLP-třeba zpracovat do půl hodiny-pak konzervovat, když překročíme čas
Stanovení -stejné jen místo ALP je tam KLP
Prostatický izoenzym:
-tartrát labilní(vínanem sodný)
-inkubujeme tento prost.izoenzym-stanovíme celkovou KLP a (bude bez prost.izoenzymu) a odečteme -požadovaný izoenzym
-u mužů-nad 80 let -mají snad všichni problémy s prostatou
- screening-prostatický antigen
Vyšší hodnoty KLP:
- metody k.dřeně
Celková - karcinom prostaty
Normální hodnoty (celková):
- m-do 108 nanokatal /l
- ž -do 92 nanokakat /l
Prostatický izoenzym:
- m -do 43 nanokatal/l
- ž -do 27 nanokatal/l
-katetrizace moč.m.
-vyšetř.konečníku ( punkce měchýře) a tl.střeva-mírně zvýš.hladina