close
Vážení uživatelé,
16. 8. 2020 budou služby Blog.cz a Galerie.cz ukončeny.
Děkujeme vám za společně strávené roky!
Zjistit více
 
Na všechny fotografie z galerie a fotogalerie jsou uplatněna autorská práva. Bez mého svolení nekopirovat!!!

Klinická biochemie- Kortizol, Pohlavní hormony u mužů

18. října 2008 v 12:23 | Sharka |  Maturita

Kortizol
  • řízen kortikoliberínem
  • zvýšená hladina-sníží hladiu kortikoliberínu i ACTH
  • dlouhodobě zvýš.hladina-hrozí útlum mediátorové DNA=mDNA
  • stimulen pro produkci glukokortikoidu(sníž.hl.glukozy a stres)
  • nejnižší hladinu má ve 4 hodiny ráno
  • nejvyšší hladina pozdě odpoledne
  • 90% kortizolu je vázáno na bílkovinu - transkortin, zbytek na albuminu
  • zvýšená hl.kortizolu-v těhotenství
  • glykokortikoidy-ovlivňují přeměnu všech látek
  • v játrech přeměna některých AK na glukózu
  • ve svalech stimulují proteolýzu(rozklad bílkovin)
  • v tukových tkáních podporují glykolýzu

  • metabolit kortizolu-17 hydroxysteroidy
  • u mužů je ho více-částečně z kortizolu a androgenů
  • u žen-17 hydroxysteroid z kortizolu
  • při dlouhodobém podáváí kortikosteroidu může dojít k proteolýze

stanovení celkového kortizolu: musíme zohlednit cirkadiální rytmus

ACTH-význam pro rozlišení primární a sekundární poruchy sekrece kortizolu

Dexametazonový test
-dexametazon= umělý kortikoid-27x účinější než kortizol
  • podáme - když zpětná vazba funguje
  • snížený kortikoliberín a ACTH- sníží se kortizol na 50%

Test s hypoglekémií
  • podáme inzulín a nesmí klesnout moc
  • hladina-nesmí se snížit pod 2,2 mmol/l, abychom neohrozili pacienta

-když dojde k hypoglykémií - organismus tvoří více liberínu,ACTH i kortizolu

-kůra nadledvin více produkuje kortizol-nádor nadledviny(snížený ACTH)

  • primární hyperkortikalismus
  • sekundární- nádor adenohypofýzy
    - zvýšený kortizol i ACTH

  • zvýšená hl.kortiolu může být u obézních lidí
    - léčený kortikoidy-nesmí se náhle přestat
    - hladina s emusí postupně snižovat
    - při nárazném přestání- dojde k útlumu kůry

    Pohlavní hormony u mužů(hypothalamus)
  • žláza produkuje gonádoliberíny, které stimulují adenohypofýzu
  • adenohypofýza- LH a FSH

  • FSH- působí v semenotvorných kanálcích na Sertoliho buňky a tím se uplatňuje při produkci testosteronu
  • LH- stimuluje Leidogovy buňky
    - produkce testosteronu

  • když je muž neplodný-dělá se základní vyšetření spermiogram
  • hodnotí se tvar spermie,jesi má bičík,...
  • spermie se obarví(mrtvé jsou růžové)
  • spermie ovlivňuje také teplo

Metabolit-17 hydroxysteroid
-normální hladina 17 ketosteroid-v moči za 24 hodin
  • u mužů-14-76 μmol/za 24 hodin
  • u žen- 7-52 μmol/za 24hodin
    - regulace menstruačního cyklu
    - zajímá nás produkce FSH a LH

-hladinu ketohormonu-kontroluje adenohypofýza
  • nadřazená žláza adenohypofýzy je hypothalamus-ten produkuje gonádoliberíny
  • mužské hormony mají ženy i naopak(jen v menším množství)

-hormony řídí produkci hormonu vaječníků- estrogeny(estradiol-toho je nevyšší podíl)gestageny(progesteron)
  • když dozraje vajíčko-Grafův folikul praskne a vajíčko jde do dělohy(po oplodnění),když neoplodní, mění se na bílé tělísko a dojde k menstručnímu krvácení
  • když je oplodněno-vznikne žluté tělísko-vyživuje plod do vytvoření placenty

-když prudce klesne estradiol a progesteron-dojde k menstruačnímu krvácení
 

Buď první, kdo ohodnotí tento článek.

Nový komentář

Přihlásit se
  Ještě nemáte vlastní web? Můžete si jej zdarma založit na Blog.cz.
 

Aktuální články

Reklama