ODBĚR PRO KULTIVACI DERMATOFYTŮ
Kožní mykózy:
- nejčastější dermatofyty, kvasinky a jiné vláknité formy(jsou méně časté)
- mikroskopické houby se množí pouze v keratinových vrstvách kůže a jejich adnex, nepronikají do hlubších tkání- jsou tzv.KERATINOFILNÍ
- nebezpečí kontaktní infekce hrozí i z velmi malé šupinky kůže
- jsou velice odolné k podmínkám zevního prostředí
- tři rody:Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton
Rozdělení mykóz podle lokalizace
- dermatomykózy- postihují kůži a meziprstí-Tinea Corporis
- trychomykózy- postihují vlasy, chlupy, vousy-Tinea capitis, Tinea barbae
- onychomykózy- postihují nehty-Tinea pedis, T.unguium
Odběr materiálu:
- kožní ložisko očistíme 70%alkoholem- odstraníme přitom i uvolněné povrchové šupiny, které jsou často kontaminovány saprofytickými plísněmi
- po zaschnutí se seškrabávají šupiny zásadně z okraje ložiska sterilním nástrojem do sterilní malé Petriho misky
- osvědčil se nám starý tupý skalpel-zubaté ostříslouží jako rašple
- největší pravděpodobnost záchytudermatofytů je na rozhraní zdravé a postižené tkáně
Nehty
- je potřeba získat materiál ze spodní strany nehtové ploténky
- z kapsy mezi nehtem a nehtovým valem
- oškrabáváni nehtu z vrchu nemá cenu
Vlasy a vousy
- po očištění se vytrhávají pinzetou
- odebíráme jen vlas s cibulkou
- zbytek dlouhého vlasu odstřihneme
- vlasy jsou po napadení lehce uvolnitelné
Nejčastější chyby odběru
- malé množství materilu- musí vystačit pro zhotovení mikroskop.preparátu a pro naočkování 4 zkumavek
- zaslání odstřižených částí nehtu nebo celých nehtů-špatná manipulace, nelze zhodnotit preparát
- zasílání celých dlouhých vlasů
- nedostatečné očištění ložiska před odběrem
- použití nesterilních nástrojů a odběrných nádobek
- pacienti již po zahájení léčby nebo samoléčby - nutno dodržet přestávku 2 týdny u kůže a až 6týdnů u nehtů- jinak je výsledek falešně negativní
Růst dermatofytů je dlouhodobý-výsledky za 3-6 týdnů!!!
Prevence
- nepůjčovat si navzájem obuva lůžkoviny(návštěvy)
- kontakt s domácími zvířaty
- profesionální nákazy
- nosit prodyšnou obuva bavlněné ponožky
- riziko nákazy hrozí při návštěvě bazénů, sauny
- nosit pantofle v těchto zařízeních